2021년 8월 31일 화요일

높은 경보: 인도에서 발견된 새로운 바이러스, 얼마나 치명적입니까?

 


오늘 아침에 다음 대유행이 될 가능성이 있고 매우 치명적인 새로운 바이러스가 세계보건기구(WHO)의 경보를 울렸다는 메모를 보았을 것입니다. 

글쎄, 그것은 Nipah 바이러스에 관한 것이고 그것은 존재하지만 UN 기관이 그것에 대해 마지막으로 경고를 발령한 것은 2018년이었습니다.

이 성명서는 소셜 미디어에서 수시로 되살아납니다. 

2020년 6월, 인도 케랄라에서 의심되는 새로운 발병에 대한 페이스북 게시물이 입소문을 탔습니다. 

AFP 사실 확인 이니셔티브인 AFP Factual은 이 출판물을 거부했습니다.

WHO 기록에 따르면 이 질병의 마지막 발병은 2018년 5월 17일에 보고되었으며 같은 해 7월에 통제되었습니다.

2018년 5월 인도 국립 질병 통제 센터(NATIONAL CENTER FOR DISEASE CONTROL OF INDIA)는 "최신 중앙 고위급 팀 보고서에 따르면 니파 바이러스 질병은 주요 발병이 아니며 케랄라의 두 지역인 코지코드(KOZHIKODE)와 말라푸람(MALAPPURAM)에서만 국지적으로 발생합니다."라고 발표했습니다.

인도 보건당국에 따르면 감염자 18명 중 16명이 감염으로 사망했습니다.

Nipah Virus Infection(NiV)의 첫 발병은 1998년 말레이시아 Kampung Sungai Nipah에서 처음 발견되었습니다. 

이번에는 중간 숙주가 돼지였습니다.

나중에 VNi가 발생했을 때 중간 호스트가 없었습니다. 

2004년 방글라데시에서 감염된 과일박쥐에 의해 오염된 대추야자 수액을 섭취한 후 감염된 사람들이 감염되었다고 WHO 전염병 발생 사이트인 GAR(Global Alert and Response)에 따르면,

케랄라 발병 이전에 인도는 2001년과 2007년에 서벵골에서 2건의 인간 발병을 보고했습니다.

니파 바이러스에 대해 무엇을 알고 있습니까?

WHO는 Nipah 바이러스가 인수공통 바이러스라고 명시하고 있습니다. 즉, 주로 동물에서 사람으로, 그리고 병원체에 오염된 음식을 통해 전염됩니다. 

사람 간 전염의 증거도 있습니다.

이 질병의 주요 숙주는 익족류과의 과일박쥐이지만 돼지와 말, 염소, 양, 고양이 및 개와 같은 기타 가축에서도 발병했습니다.

WHO는 니파 바이러스가 아시아에서 알려진 발병 사례는 극히 적지만 다양한 동물을 감염시키고 사람들에게 심각한 질병과 사망을 초래하여 공중 보건 문제가 되고 있음을 인정합니다.

인도, 말레이시아, 방글라데시 외에도 알려진 자연 레퍼토리인 과일박쥐에서 그 존재의 혈청학적 증거가 발견됨에 따라 Nipah 바이러스 감염의 위험이 있는 다른 국가는 캄보디아, 가나, 필리핀, 인도네시아, 마다가스카르와 태국.

대부분의 발병에서 인간 감염은 아픈 돼지 또는 오염된 분비물과의 직접적인 접촉으로 인해 발생했습니다. 

다른 사람들의 주요 감염원은 감염된 박쥐의 소변이나 타액에 오염된 과일이나 과일 제품의 섭취였습니다.

인도의 CDC는 사람 간 전염의 정황 증거가 있다고 지적했습니다. 2001년 실리구리에서 발생한 NIV로 입원한 환자에게 노출된 후 33명의 의료 종사자와 병원 방문자가 병에 걸렸으며 이는 병원 감염을 암시합니다.

2001년부터 2008년까지 방글라데시에서 보고된 사례의 약 절반이 감염된 환자의 치료를 통한 사람 간 전파로 인한 것이었습니다.

인체 감염은 무증상이거나 급성 호흡기 질환(경증 또는 중증) 또는 치명적인 뇌염을 유발할 수 있다고 WHO가 나타냅니다.

감염된 사람들은 처음에 독감과 유사한 증상(발열, 두통, 근육통, 구토 및 인후통)을 보입니다. 

급성 뇌염을 나타내는 현기증, 졸음, 의식 장애 및 신경학적 징후가 뒤따를 수 있습니다.

일부 사람들은 또한 비정형 폐렴 및 급성 호흡곤란(숨가쁨. 심한 경우 뇌염 및 발작이 발생하여 24~48시간 내에 혼수 상태로 진행)과 같은 심각한 호흡 문제가 있을 수 있습니다.

감염에서 증상이 나타나기까지의 시간인 잠복기는 4일에서 14일 사이입니다. 

최대 45일의 일부 잠복기 사례가 기록되었습니다.

추정 치사율은 40~75%로 발병률, 지역 역학감시 능력, 임상적 처치 등에 따라 달라진다.

이 바이러스에 감염된 사람이나 동물에 대한 특정 치료법이나 백신은 없습니다. 

인간의 경우 치료는 지지 수단으로 구성됩니다. 

이 감염에 대한 가능한 치료법과 백신에 대한 연구는 WHO의 우선 순위라고 FDA는 말합니다.

백신이 없는 상황에서 사람들의 감염을 줄이거나 예방하는 유일한 방법은 위험 요인에 대한 인식을 높이고 노출을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치와 니파 바이러스 감염 사례에 대해 교육하는 것입니다. .

WHO는 감염된 박쥐의 소변이나 타액에 오염된 과일이나 과일 제품을 통해 질병이 국제적으로 전염될 수 있는 위험은 잘 씻고 과일을 껍질을 벗기면 피할 수 있다고 말합니다.

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